怀孕报告单在线制作

 产品系列     |      2021-04-10
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① 腹部检查腹部可扪及肿块,囊性或实性,表面光滑或高低不平。有腹水者腹部移动性浊音阳性。
②妇科检查 子宫一侧或双侧肿块,囊性或实性,表面光滑或高低不平。若肿块实性,双侧性,表面不规则,则常为恶性。
 2.治疗
原则上卵巢肿物一经确诊或直径5cm以上,疑为卵巢肿瘤者,均须手术治疗。其剖腹探查指征为:绝经后妇女发现盆腔肿块;附件肿块直径为5cm以下,观察2个月仍持续存在;附件实性肿块;附件肿块直径5cm以上;盆腔肿块诊断不明。
(1)良性肿瘤采取腹腔镜手术治疗,手术范围根据患者年龄而定:年轻患者可行肿瘤剥出术或患侧附件切除术;45岁以上患者可行患侧附件切除术或同时切除子宫;50岁以上或绝经后患者行全子宫及双侧附件切除术;切除的肿瘤标本需即刻剖视,有疑问者或有条件者即行快速冰冻切片病理检查。
手术注意点如下。
①尽量完整取下肿瘤,以防囊内容物流出,污染腹腔。2巨大卵巢囊肿可穿刺抽吸液体使肿瘤体积缩小后取出,但须保护周围组织以防囊液污染种植。
③抽吸液体的速度宜缓慢,以免腹压骤降增加心脏负荷而致休克。
(2)交界性肿瘤若快速冰冻切片病理报告为交界性肿瘤,手术范围也应根据患者的年龄、对生育的要求及病变的临床期别而定。原则上行全子宫及双侧附件切除术。年轻未生育要求保留生育功能者,在除外对侧卵巢病变及其他部位转移情况后,可行患侧附件切除术,但术后必须定期随访。
若肿瘤破裂,术毕应冲洗腹腔(若为黏液性肿瘤,可用5%葡萄糖溶液或高分子右旋糖冲洗)。术后是否化疗,应根据患者的具体情况决定。